首页>办事服务>办事指南(服务公开)>[社工]“不归家的男人”——家庭婚姻案例分析

惠群中心社工:陈慧妍


婚姻维持需要双方的信任与真诚,一旦没有信任与真诚,将会对婚姻造成困扰。现就我站点一个婚姻案例进行分析。

一、案例基本情况

罗某,女,52岁,育有一女,因服务对象介怀其丈夫过去的种种作为而无法释怀,对丈夫的言行举止都存有猜疑心理。近期,服务对象发现丈夫有外遇,对方还是有妇之夫,经常夜不归宿,为此,服务对象对丈夫怨恨很深,并长期为丈夫担忧,情绪精神不能安定,另一方面,服务对象反映因为丈夫经常夜不归宿,回到家就对服务对象打骂,导致父女关系疏离,让女儿的童年成长落下阴影。服务对象只希望丈夫能够回归家庭,好好过日子。

二、案例分析(预估)

(一)夫妻关系紧张

根据结构式家庭理论,整个家庭借由各个次系统来分化和执行家庭的功能,各个次系统中,最核心的系统是夫妻次系统。就服务对象的家庭而言,导致整个家庭出现一系列的问题的核心是夫妻关系一般,服务对象因丈夫过去的种种作为,经常对丈夫的言行举止存有猜疑心理,夫妻之间没有信任,导致丈夫出现家暴,经常夜不归宿,促使关系越来越恶化。

(二)外部环境的负面影响

根据社会冲突理论的视角来说,在分析和处理家庭冲突的时候,不应该仅仅局限在家庭内部,把它当做是家庭内部、家庭事务来看待,而应该结合社会结构的来寻找问题的根源和解决办法。服务对象没有维权理念,服务对象对丈夫隐忍多年,直至现在才需求帮助。

三、服务计划

(一)服务目标

1、帮助服务对象的家庭认清并解除阻挠这个家庭功能发挥的不良结构,代之以较健全的结构,即重建家庭结构。改变原有的僵化、过时、不合适的家庭结构,使整个家庭能够随着时间的改变,不断更新家庭中的责任制,而不是一味跟着习惯与规则,这个过程中是每个人都能够看到自己的价值所在,提升个人能力。

2、通过治疗,使家庭呈现良性的沟通方式,即同时顾及自己、其他人和所处情景的沟通方式。在这种沟通方式之下,提升服务对象家解决问题的技巧,合理的解决冲突,正确面对家庭之间的关系,促进家庭成员和谐相处。

3、对服务对象帮助其正确了解自己,鼓励加引导,协助其建立积极地自我概念,提升自我认同感,正确面对人生。

4、引导服务对象与丈夫面对面进行沟通,加强沟通意识,减少冲突。

(二)服务理念

1、从家庭系统理论来看:

家庭系统理论是家庭社会工作中运用最广、最受欢迎的理论,它已成为很多家庭社会工作服务模式的理论基础,为家庭社会工作者提供了评估和干预家庭功能的基本框架。家庭系统理论有三个基本的观点:

(1)家庭成员的“问题”是由整个家庭不良的沟通交流方式导致的所有的家庭都是一个社会系统,家庭成员之间相互依赖、相互影响。因此,不能把家庭的问题归结为某个或者某些家庭成员导致的,而应把问题放在整个家庭环境中,理解家庭成员之间的互动交流方式以及这种方式如何产生和维持问题的具体过程。

(2)家庭所面临的危机既是机会,也是挑战,一旦某个家庭成员出现“问题”,不仅这个家庭成员需要调整自己的行为和沟通交流方式,对“问题”作出回应;同时也会影响家庭中的其他成员,要求其他家庭成员作出相应的调整。如果家庭成员仍旧运用以往无效的问题解决方式,就会加深“问题”;相反,如果家庭成员能够运用“问题”提供的机会调整相互之间的沟通交流方式,就能为“问题”的解决提供新的机会。

(3)因“问题”而导致的家庭功能的失调能够有效解决社会工作者要让整个家庭成员看到“问题”与家庭成员沟通交流方式之间的关联,并且设法打断这样的沟通方式,让家庭成员从相互责备的互动循环方式中摆脱出来,就能有效解决家庭功能的失调。家庭系统理论的核心概念是家庭系统,而要正确理解家庭系统的概念,就需要进一步把握家庭系统概念的六个核心的要素:

①家庭作为一个整体大于各部分之和。

②家庭系统努力维持改变和稳定之间的平衡。

③家庭系统中一位成员的改变影响所有其他家庭成员。

④家庭成员的行为遵循相互影响的循环因果的原则。

⑤每个家庭系统既包含很多次系统,又归属于更大的社会系统。

⑥家庭系统依据已经建立的规则运行。

3、从认知理论来看:

认知疗法是新近发展起来的一种心理治疗方法,它的主要着眼点,放在患者非功能性的认知问题上,意图通过改变患者对已、对人或对事的看法与态度来改变并改善所呈现的心理问题。

由于文化、知识水平及周围环境背景的差异,人们对问题往往有不同的理解和认知。所谓认知一般是指认识活动或认识过程,包括信念和信念体系、思维和想象。具体来说,“认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法,对自己的看法,对人的想法,对环境的认积和对事的见解等等。因此,“认知疗法”强调,一个人的非适应性或非功能性心理与行为,常常是受不正确的认知而不是适应不良的行为。例如,一个人一直“认为”自己表现得不够好,连自己的父母也不喜欢他,因此,做什么事都没有信心,很自卑,心情也很不好。认知疗法的策略,便在于帮助他重新构建认知结构,重新评价自己,重建对自己的信心,更改认为自己“不好”的认知。

由这三种理论出发,制定出有效的介入策略,恢复服务对象家庭的正常功能。家庭和家庭内各成员是社会工作者介入的重点。

(三)服务策略及服务程序

具体的介入计划包括:

个案心理辅导:采取人本治疗模式,人的自我概念和主观经验出现不一致甚至冲突时,便会出现心理适应不良和失调。该模式不过分注重工作者的技巧,而是注重倾听、释意、澄清、情感反映、自我揭示等非影响性指导技巧,通过创造和谐、接纳、真诚的和谐辅导关系,帮助求助者认识自我,激发其潜能,正确认识自我。因此帮助服务对象及丈夫正确、客观的认识自己;加强他们之间的沟通。

家庭治疗:是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式,其目标是协助家庭消除异常、病态情况,以执行健康的家庭功能。家庭治疗的特点:不着重于家庭成员个人的内在心理构造与状态的分析,而将焦点放在家庭成员的互动与关系上;从家庭系统角度去解释个人的行为与问题;个人的改变有赖于家庭整体的改变。因此要评价各个成员的心理和行为困扰的家庭因素。

通过以上一系列治疗和调解达到了解和促进家庭四成员之间的交互反应关系和发展功能,从而让整个家庭恢复正常功能。

四、服务计划实施过程

(一)接案时

接案时,首先需要同服务对象接触,也就是会面,这是一个小的会谈,接着,社会工作者对服务对象提一些问题,从她回答问题的这个过程中,能够更加明确这个家庭的冲突在哪里,家庭是怎样的一个系统。

(二)治疗时

治疗中社会工作者注意个人的技巧,主要以会谈为主,包括个别会谈和座谈会。在个别会谈中,社会工作者向会谈的成员提问,针对问题,不同的人会有不同的看法。在座谈会中,可以把他们都认为无法解决的问题提出来,让他们用他们惯用的沟通方式来讨论解决的办法,以使他们认识到家庭成员间惯用的沟通模式是怎样造成了家庭关系中的某些症结。回到个别会谈时,再让他们扮演他们中他人的角色,如,服务对象的丈夫为何夜不归宿,可以让服务对象站在丈夫的角色来考虑;这种互换角色,可以让家庭成员之间相互了解对方的感受,帮助他们尝试新的沟通方式来促进家庭和谐,在整个过程中,不能让家庭成员有被忽略的感觉。

(三)结案时

社会工作者制定方案后,约服务对象与其丈夫一起会谈,经社会工作者多次的劝导,动之以情,对服务对象的丈夫进行思想工作后才愿意面对面的进行沟通,最终把事情解决。最后愿意与服务对象进行沟通面谈,经社会工作者多次的开导服务对象,现服务对象的丈夫答应回归家庭。

五、案例评估

本案的基本目标已经达成,在处理问题的过程中运用了各种社工专业的技巧与方法,服务对象的丈夫已答应回归家庭,双方都决定会好好解决问题,服务对象也答应会慢慢从中改变自己,正视自己的问题和做到妻子应尽的责任

六、专业反思

本次服务计划综合考虑到服务对象的心理需求及其所处的家庭和社会环境等多重因素的影响,采用了社会心理疗法、家庭疗法等多种方法相结合介入个案,除了社会工作者与服务对象的直接面对面的个案访谈治疗外,还将服务对象的家庭、社区资源等整合到服务对象的访谈中,从而为服务对象尽可能全方位的创造出一个良好沟通环境,这有助于服务对象与丈夫尽早加强沟通,不让丈夫逃避问题核心,积极争取解决问题的办法。


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